Προεμμηνόπαυση, Κλιμακτήριο ή Εμμηνόπαυση;

Η περιεμμηνόπαυση και η εμμηνόπαυση είναι και οι δύο μεταβατικές φάσεις που υποδηλώνουν το τέλος της αναπαραγωγικής σας ηλικίας. Η προεμμηνόπαυση, από την άλλη πλευρά, είναι όταν δεν υπάρχουν συμπτώματα από καμία από τις δύο φάσεις.

Η εμμηνόπαυση σηματοδοτεί επίσημα το τέλος της γυναικείας αναπαραγωγής.

Παρόλο που αυτό το στάδιο ζωής είναι γνωστό, υπάρχουν στην πραγματικότητα διαφορετικά στάδια εντός της εμμηνόπαυσης που είναι σημαντικό να αναγνωρίζονται και να κατανοούνται. Η ίδια η εμμηνόπαυση εμφανίζεται επίσημα όταν σταματήσει η έμμηνος ρύση.

Η περιεμμηνόπαυση, από την άλλη πλευρά, σημαίνει “γύρω από την εμμηνόπαυση”. Είναι επίσης γνωστή ως η μεταβατική φάση της εμμηνόπαυσης και ονομάζεται έτσι επειδή συμβαίνει πριν από την εμμηνόπαυση.

Παρόλο που και οι δύο αποτελούν μέρος της ίδιας συνολικής μετάβασης στη ζωή, η εμμηνόπαυση και η περιεμμηνόπαυση έχουν διαφορετικά συμπτώματα και θεραπευτικές επιλογές.

Οποιεσδήποτε ερωτήσεις, ανησυχίες ή μη φυσιολογικά συμπτώματα θα πρέπει να συζητούνται με τον γυναικολόγο σας.

Προεμμηνόπαυση vs. περιεμμηνόπαυση

Η προεμμηνόπαυση και η περιεμμηνόπαυση χρησιμοποιούνται μερικές φορές εναλλακτικά, αλλά τεχνικά έχουν διαφορετικές έννοιες.

Προεμμηνόπαυση είναι όταν δεν έχετε συμπτώματα περιεμμηνόπαυσης ή εμμηνόπαυσης.

Εξακολουθείτε να έχετε περίοδο, είτε είναι τακτική είτε ακανόνιστη, και θεωρείται ότι βρίσκεστε στην αναπαραγωγική σας ηλικία. Μπορεί να συμβαίνουν κάποιες ορμονικές αλλαγές, αλλά δεν υπάρχουν αξιοσημείωτες αλλαγές στο σώμα σας.

Από την άλλη πλευρά, κατά τη διάρκεια της περιεμμηνόπαυσης, θα αρχίσετε να εμφανίζετε τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αλλαγές στον κύκλο της περιόδου σας
• εξάψεις
• διαταραχές του ύπνου
• διακυμάνσεις της διάθεσης

Όταν εμφανίζεται η περιεμμηνόπαυση

Η περιεμμηνόπαυση εμφανίζεται πολύ πριν από την επίσημη εμμηνόπαυση.

Στην πραγματικότητα οι ορμονικές αλλαγές παρατηρούνται 8 έως 10 χρόνια πριν από την εμμηνόπαυση. Αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια της δεκαετίας των 30 ή των 40, ακόμη και πριν από την έναρξη της περιεμμηνόπαυσης.

Η περιεμμηνόπαυση χαρακτηρίζεται από πτώση των οιστρογόνων, της κύριας γυναικείας ορμόνης που παράγεται από τις ωοθήκες. Τα επίπεδα των οιστρογόνων μπορεί επίσης να ανεβοκατεβαίνουν πιο σποραδικά από ό,τι σε έναν τυπικό κύκλο 28 ημερών. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ακανόνιστες περιόδους και άλλα συμπτώματα.

Κατά τα τελικά στάδια της περιεμμηνόπαυσης, το σώμα σας θα παράγει όλο και λιγότερα οιστρογόνα. Παρά την απότομη πτώση των οιστρογόνων, είναι ακόμα δυνατό να μείνετε έγκυος. Η περιεμμηνόπαυση μπορεί να διαρκέσει μόλις λίγους μήνες και έως και 4 χρόνια.

Η εμμηνόπαυση ξεκινά επίσημα όταν οι ωοθήκες παράγουν τόσο λίγα οιστρογόνα ώστε να μην απελευθερώνονται πλέον ωάρια. Αυτό προκαλεί επίσης τη διακοπή της περιόδου σας.

Ο γιατρός σας θα διαγνώσει την εμμηνόπαυση όταν δεν έχετε περίοδο για ένα ολόκληρο έτος.

Μπορεί να μπείτε στην εμμηνόπαυση νωρίτερα από το κανονικό εάν:

• έχετε οικογενειακό ιστορικό πρόωρης εμμηνόπαυσης
• είστε καπνίστρια
• έχετε υποβληθεί σε υστερεκτομή ή ωοθηκεκτομή
• έχετε υποβληθεί σε αντικαρκινικές θεραπείες

Συμπτώματα της περιεμμηνόπαυσης και της εμμηνόπαυσης

Όταν πρόκειται για την εμμηνόπαυση, οι περισσότεροι άνθρωποι σκέφτονται τα συμπτώματα περισσότερο από οτιδήποτε άλλο. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν τις περιβόητες εξάψεις, αλλά υπάρχουν και πολλές άλλες αλλαγές που μπορεί να βιώσετε κατά τη διάρκεια αυτής της μετάβασης.

Συμπτώματα της περιεμμηνόπαυσης

Τα συμπτώματα της περιεμμηνόπαυσης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ακανόνιστες περιόδους
• περιόδους που είναι βαρύτερες ή ελαφρύτερες από το κανονικό
• χειρότερο προεμμηνορροϊκό σύνδρομο (PMS) πριν από τις περιόδους
• ευαισθησία των μαστών
• αύξηση βάρους
• αλλαγές στα μαλλιά
• αίσθημα παλμών της καρδιάς
• πονοκέφαλοι
• απώλεια σεξουαλικής ορμής
• δυσκολίες συγκέντρωσης
• μυϊκοί πόνοι
• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTI)
• προβλήματα γονιμότητας σε γυναίκες που προσπαθούν να συλλάβουν

Συμπτώματα εμμηνόπαυσης

Καθώς τα επίπεδα των οιστρογόνων πέφτουν, μπορεί να αρχίσετε να εμφανίζετε συμπτώματα εμμηνόπαυσης. Ορισμένα από αυτά μπορεί να εμφανιστούν ενώ βρίσκεστε ακόμη στο στάδιο της περιεμμηνόπαυσης.

• νυχτερινές εφιδρώσεις
• εξάψεις
• κατάθλιψη
• άγχος ή ευερεθιστότητα
• εναλλαγές της διάθεσης
• αϋπνία
• κόπωση
• ξηρό δέρμα
• κολπική ξηρότητα
• συχνή ούρηση
• χοληστερόλη

Η περιεμμηνόπαυση και η εμμηνόπαυση μπορούν επίσης να αυξήσουν τα επίπεδα χοληστερόλης. Αυτός είναι ένας λόγος για τον οποίο οι γυναίκες στη μετεμμηνόπαυση διατρέχουν ακόμη μεγαλύτερο κίνδυνο για καρδιακές παθήσεις.

Συνεχίστε να μετράτε τα επίπεδα της χοληστερόλης σας τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Πότε να καλέσετε γιατρό

Δεν χρειάζεται απαραίτητα να καλέσετε το γιατρό σας για να λάβετε διάγνωση για την περιεμμηνόπαυση ή την εμμηνόπαυση, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις που πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφθείτε τον γυναικολόγο σας.

Καλέστε αμέσως εάν παρουσιάσετε:

• κηλίδες μετά την περίοδό σας
• θρόμβους αίματος κατά τη διάρκεια της περιόδου σας
• αιμορραγία μετά το σεξ
• περιόδους που είναι πολύ μεγαλύτερες ή πολύ μικρότερες από το κανονικό

Ορισμένες πιθανές εξηγήσεις είναι οι ορμονικές ανισορροπίες ή τα ινομυώματα, τα οποία είναι και τα δύο θεραπεύσιμα. Ωστόσο, θέλετε επίσης να αποκλείσετε το ενδεχόμενο καρκίνου.

Θα πρέπει επίσης να καλέσετε το γιατρό σας εάν τα συμπτώματα είτε της περιεμμηνόπαυσης είτε της εμμηνόπαυσης γίνουν αρκετά σοβαρά ώστε να παρεμβαίνουν στην καθημερινή σας ζωή.

Θεραπείες για την περιεμμηνόπαυση και την εμμηνόπαυση

Για την περιεμμηνόπαυση και την εμμηνόπαυση διατίθενται θεραπείες τόσο συνταγογραφούμενες όσο και μη συνταγογραφούμενες.

Οιστρογόνα

Η θεραπεία με οιστρογόνα (ορμόνες) λειτουργεί ομαλοποιώντας τα επίπεδα οιστρογόνων, ώστε οι ξαφνικές ορμονικές εξάρσεις και πτώσεις να μην προκαλούν δυσάρεστα συμπτώματα. Ορισμένες μορφές οιστρογόνων μπορεί ακόμη και να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου οστεοπόρωσης.

Τα οιστρογόνα διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή ή με ιατρική συνταγή. Σημειωτέον, ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενδέχεται να μην ρυθμίζει ορισμένες από τις επιλογές OTC.

Τα οιστρογόνα συνδυάζονται συνήθως με προγεστερόνη και κυκλοφορούν σε πολλές μορφές, όπως:

• από του στόματος χάπια
• κρέμες
• τζελ
• δερματικά επιθέματα

Άλλα φάρμακα

Άλλα φάρμακα για την εμμηνόπαυση είναι πιο στοχευμένα. Για παράδειγμα:

• Οι συνταγογραφούμενες κολπικές κρέμες μπορούν να ανακουφίσουν την ξηρότητα καθώς και τον πόνο από την επαφή.
• Τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να βοηθήσουν στις εναλλαγές της διάθεσης.
• Το φάρμακο κατά των επιληπτικών κρίσεων με γκαμπαπεντίνη μπορεί να είναι μια επιλογή για τις εξάψεις.

Αρχική θεραπεία για την περιεμμηνόπαυση και την εμμηνόπαυση

Υπάρχουν επίσης μέθοδοι που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για να ανακουφίσετε τα συμπτώματά σας στο σπίτι.

Η τακτική άσκηση μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση της διάθεσής σας, των προβλημάτων αύξησης του σωματικού βάρους, ακόμη και των εξάψεων.

Σχεδιάστε να συμπεριλάβετε κάποια μορφή σωματικής δραστηριότητας στην καθημερινή σας ρουτίνα. Απλώς μην γυμνάζεστε πριν από τον ύπνο, καθώς αυτό μπορεί να αυξήσει την αϋπνία.

Το να ξεκουράζεστε αρκετά μπορεί να σας φαίνεται αδύνατο αν αντιμετωπίζετε αϋπνία.

Δοκιμάστε να κάνετε μια χαλαρωτική δραστηριότητα ακριβώς πριν από τον ύπνο, όπως ήπια γιόγκα ή ένα ζεστό μπάνιο. Αποφύγετε τους ημερήσιους υπνάκους, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να κοιμηθείτε τη νύχτα.

Ακολουθούν μερικές άλλες μέθοδοι που μπορείτε να δοκιμάσετε για να ανακουφιστείτε από τα συμπτώματα:

• Δώστε προσοχή στη διατροφή σας και αποφύγετε τα μεγάλα γεύματα.
• Σταματήστε το κάπνισμα, αν καπνίζετε.
• Πίνετε αλκοόλ μόνο με μέτρο.
• Περιορίστε την καφεΐνη σε μικρές ποσότητες και καταναλώστε την μόνο το πρωί.

Συνοψίζοντας

Η περιεμμηνόπαυση και η εμμηνόπαυση είναι και οι δύο μεταβατικές φάσεις που υποδηλώνουν το τέλος της αναπαραγωγικής σας ηλικίας.

Σίγουρα υπάρχουν προσαρμογές που πρέπει να γίνουν, αλλά να θυμάστε ότι δεν είναι όλες οι πτυχές αρνητικές.

Με όλες τις διαθέσιμες θεραπείες, μπορείτε να περάσετε αυτά τα στάδια πιο άνετα και με λίγη περισσότερη ελευθερία.